Осложнённый акушерско-гинекологический анамнез при беременности

Женская беременность — естественный физиологический процесс, во время которого не должно возникать осложнений и препятствий для рождения здорового потомства. Однако на практике период вынашивания малыша нередко сопровождается патологиями, которые возможно предупредить или устранить, имея полный анамнез будущей мамы.

Понятие ОАГА

Термином ОАГА (осложнённый акушерско-гинекологический анамнез) называют совокупность сведений о гинекологическом здоровье женщины — неблагополучных факторах, которые могут отрицательно повлиять на текущую беременность и роды.

Иными словами, ОАГА при беременности может быть поставлен будущей маме, имеющей проблемы, связанные с детородной функцией.

Акушерско-гинекологический анамнез проводится индивидуально для каждой женщины в настоящую беременность.

Врачи подчеркивают важность тщательного анализа акушерско-гинекологического анамнеза у беременных женщин с осложнениями. Наличие таких факторов, как предыдущие выкидыши, экстрагенитальные заболевания или операции на органах репродуктивной системы, может существенно повлиять на течение беременности и здоровье матери и ребенка. Специалисты отмечают, что ранняя диагностика и индивидуальный подход к каждой пациентке позволяют минимизировать риски и улучшить исходы. Врачи рекомендуют проводить регулярные обследования и консультации с узкими специалистами, чтобы своевременно выявлять возможные осложнения и корректировать тактику ведения беременности. Профессиональный подход к акушерско-гинекологическому анамнезу является ключевым элементом в обеспечении здоровья будущей матери и ребенка.

Отягощённый анамнез @DrOlenaB

Составляющие ОАГА

Отягощённый акушерско-гинекологический анамнез может быть у беременной при наличии в прошлом следующих факторов:

1. Аборты. Искусственное прерывание беременности отрицательно сказывается на женском здоровье — происходит гормональный сбой, приводящий организм к стрессу, а также увеличиваются риски возникновения воспалительных и инфекционных заболеваний половой системы.
2. Невынашивание беременности. Сюда относятся выкидыши (до 28 недель гестации) и преждевременные роды (от 28 до 37 недель). Если самопроизвольный аборт происходит 2 и более раз подряд, то женщине ставится диагноз — привычное невынашивание беременности, при котором каждая последующая беременность находится под угрозой прерывания.
3. Ранняя отслойка плаценты. Преждевременное отслоение плаценты может произойти на любом сроке беременности, а также может быть частичным или полным. В любом случае — это серьёзная патология, требующая лечения и внимательного наблюдения за беременностью.
4. Осложнения при родах. Травмирование родовых путей, разрывы, аномальная родовая деятельность, большая кровопотеря — всё это и многое другое может привести к проблемам в последующие роды.
5. Патологии у ранее рождённых детей. В этом случае врачи тщательно ведут наблюдение за беременной и выясняют причины патологий ранее рождённого ребёнка для исключения такой же проблемы.

Таким образом, ОАГА сопутствует беременности при выявлении одного или нескольких пунктов. При этом показанием к установлению осложнённого анамнеза также может стать мертворождение малыша или его гибель в первые 4 недели, резус-конфликт родителей, патологии половых органов женщины, гормональный дисбаланс и нарушения менструальных циклов и т. д.

Как и у большинства женщин «в положении», в моей медицинской карте по ведению беременности стояла надпись «ОАГА». Диагноз был поставлен по причине предыдущих двух неудавшихся беременностей — самопроизвольные выкидыши на раннем сроке. В связи с этим с 4-й недели гестации врачом был назначен Дюфастон в качестве поддерживающего гормонального препарата и дополнительные ультразвуковые обследования в I и II триместрах. В остальном ведение моей беременности мало отличалось от других не осложнённых — плановое посещение гинеколога, регулярная сдача анализов мочи и крови, УЗИ в каждом триместре. Беременность завершилась благополучно, родоразрешение произошло в положенный срок.

Статистика по России

По статистике в России число беременных женщин с диагнозом ОАГА с каждым годом возрастает. В настоящее время отягощённый анамнез сопровождает около 80% беременностей, т. е. 8 из 10 будущих мам имеют определённые факторы риска в период вынашивания ребёнка.

В 50% беременностей с осложнённым акушерско-гинекологическим анамнезом пациентки нуждаются в стационарной госпитализации, где осуществляется пристальное наблюдение и своевременное назначение лечения.

Осложнённый акушерско-гинекологический анамнез при беременности вызывает множество обсуждений среди специалистов и будущих родителей. Многие врачи подчеркивают важность тщательного сбора анамнеза, так как наличие хронических заболеваний, предыдущих осложнений или хирургических вмешательств может существенно повлиять на течение беременности и здоровье матери и ребенка. Женщины, имеющие в анамнезе такие проблемы, часто сталкиваются с повышенной тревожностью и необходимостью регулярного мониторинга. Важно, чтобы врачи обеспечили поддержку и информированность, объясняя возможные риски и варианты ведения беременности. Пациенты отмечают, что открытое общение с медицинским персоналом помогает снизить уровень стресса и лучше подготовиться к родам. Таким образом, комплексный подход к ведению таких беременностей становится ключевым фактором для успешного исхода.

Многоводие во время беременности. #беременность #акушергинеколог #роды

Факторы, приводящие к отягощённому анамнезу при беременности

Среди причин, по которым женщине может быть поставлен диагноз ОАГА следует отметить:

1. Социально-биологическое неблагополучие. Отсутствие или недостаточное количество средств для приобретения необходимых медикаментов, витаминов, качественных продуктов питания, одежды и многого другого нередко приводит будущую мать к стрессам, которые отрицательно влияют на беременность. К этой группе относятся женщины без образования и без работы (или с низкооплачиваемым трудом), ведущие аморальный образ жизни, а также беременные, вынужденные зарабатывать тяжёлым физическим трудом. В таком случае беременность чаще всего протекает с патологиями, что несёт угрозу здоровью и жизни будущего ребёнка.
2. Неблагоприятная экологическая обстановка. Экологические условия, в которых живёт будущая мама также вносят определённый вклад в благополучие беременности. Выброс вредных веществ в атмосферу с заводов и промышленных объектов, повышенная загазованность воздуха транспортными средствами, плохо очищенная вода — отрицательно влияют на качество жизни беременной, что соответственно приводит к ухудшению состояния здоровья женщины и её плода.
3. Заболевания у будущих родителей. Генетические заболевания, злоупотребление алкоголем и табакокурение, а также наркотическая зависимость одного из родителей способны привести к серьёзным проблемам со здоровьем малыша. Болезни матери (астма, сахарный диабет, заболевания сердца, сосудов, почек) могут стать причиной патологий у ребёнка.
4. Возраст роженицы. К осложнениям, возникшим при беременности и родах, нередко приводит слишком юный (до 16 лет) или зрелый (старше 35 лет) возраст первородящей женщины. Это объясняется физиологическими особенностями женского организма, который лучше всего справляется с вынашиванием и рождением детей в возрасте от 18 до 30 лет.
5. Осложнения текущей беременности. К ним следует отнести тазовое или поперечное предлежание плода, инфицирование плода или внутренних половых органов матери, сильнейший токсикоз, гестоз, преждевременное отслоение плаценты.

Большинство факторов, приводящих к ОАГА — контролируемы. Поэтому будущие родители обязаны адекватно анализировать ситуацию и ответственно планировать беременность.

Подготовка к новой беременности и профилактика осложнений

Женщине, имеющей в прошлом неудавшиеся или осложнённые беременности и роды, гинекологические операции или заболевания и прочие отрицательные эпизоды, не следует отчаиваться. В этом случае требуется тщательно подготовиться к новой беременности и соблюдать меры профилактики возможных осложнений.

Женщине с диагнозом ОАГА необходимо планировать новую беременность после консультации с врачом.

Итак, на этапе подготовки к беременности будущей маме следует:

• обратиться за консультацией к гинекологу и при этом максимально точно описать ему все предшествующие ситуации, связанные с «женским» здоровьем — это позволит врачу составить полный анамнез пациентки;
• пройти тест на TORCH- инфекции (краснуха, герпес, цитомегаловирус, токсоплазмоз, ЗППП);
• сдать анализы на гормоны и при необходимости скорректировать гормональный фон;
• сделать ультразвуковое исследование внутренних половых органов;
• посетить генетика, психолога (по рекомендации лечащего врача).

Эти меры при планировании беременности — минимальны. В каждом индивидуальном случае врач может назначить дополнительное обследование, необходимое конкретной пациентке.

С наступлением беременности при сопутствующем диагнозе осложнённого акушерско-гинекологического анамнеза, женщина «в положении» обязана придерживаться профилактических мер, предупреждающих развитие осложнений.

К ним относятся:

• регулярное плановое посещение лечащего врача;
• обследование у узких специалистов, к которым направляет гинеколог согласно индивидуальному плану ведения беременности;
• диагностика и лечение выявленных отклонений и заболеваний.

При этом будущим родителям не следует забывать о важности ведения правильного образа жизни как на протяжении всей беременности, так и на этапе её планирования. Беременной женщине, в том числе и с ОАГА, настоятельно рекомендуется полноценно и разнообразно питаться, дышать свежим воздухом, соблюдать режим бодрствования и отдыха. А также одной из ключевых составляющих благополучной беременности является позитивный настрой и психологическое равновесие.

В первую беременность была преэклампсия, возможно ли заранее узнать повторится это или нет? #shorts

Отзывы женщин с ОАГА

У меня ОАА. КС (рубец на матке), крупный плод, замершая, 2КС, анемия.

Strawberry*
https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/otjagoshhennyj_akusherskij_anamnez/?page=2

У меня был. 2 замершие, 2 выкидыша. 5 ЭКО. Когда в роддоме увидели, сказали лежать до родов. В 35 недель положили, в 36 воды отошли. Закончилось всё отлично. Со следующей беременностью через год ОАА уже не ставили.

Елена Дубенская
https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/otjagoshhennyj_akusherskij_anamnez/?page=2

У меня такой диагноз, поставили из-за воспаления придатков и ЗБ, хотя написано в двух аббревиатурах ОАА, ОГА.

Перуля
https://www.baby.ru/blogs/post/38138027–28433837/

Несмотря на всевозможные сложности беременности и родов, будущая мама должна быть уверена в положительном исходе этого этапа своей жизни. С диагнозом ОАГА большинство женщин спокойно вынашивают и рожают здоровых детей — важно не пренебрегать мнением врачей и следовать рекомендациям специалистов.

Вопрос-ответ

Что такое осложненный акушерский анамнез?

Данное понятие говорит о ранее перенесенных заболеваниях женской половой сферы, абортах, бесплодии и гинекологических операциях, которые могут отрицательно сказаться на течении беременности и родов.

Что такое акушерско-гинекологический анамнез?

Акушерский и гинекологический анамнез часто рассматриваются как отдельная часть истории болезни. Данный анамнез включает в себя историю болезни, связанную с репродуктивным и общим гинекологическим здоровьем, включая беременность, заболевания, принимаемые лекарства и проводимые процедуры.

Что писать в акушерском анамнезе?

Акушерский анамнез. Длительность менструации (сколько дней), продолжительность цикла (через сколько дней), величина кровопотери (обильные, умеренные, скудные), болезненность (болезненные или безболезненные), сопровождаются ли общим недомоганием. Начало половой жизни (с какого возраста), в каком по счету браке.

Что считается осложнением беременности?

Различают следующие осложнения беременности преждевременные роды, выкидыш (самопроизвольный аборт), угроза прерывания и невынашивания беременности.

Советы

СОВЕТ №1

Обязательно ведите подробный дневник здоровья. Записывайте все изменения в состоянии, симптомы и любые беспокойства, которые могут возникнуть в течение беременности. Это поможет вашему врачу лучше понять вашу ситуацию и предложить соответствующее лечение или рекомендации.

СОВЕТ №2

Регулярно посещайте акушера-гинеколога. Даже если вы чувствуете себя хорошо, важно проходить все назначенные обследования и консультации, особенно если у вас есть осложнённый анамнез. Это позволит своевременно выявить возможные проблемы и принять необходимые меры.

СОВЕТ №3

Обсуждайте свои опасения и вопросы с врачом. Не стесняйтесь задавать вопросы о любых аспектах вашей беременности, особенно если у вас есть предшествующие осложнения. Открытое общение поможет вам чувствовать себя более уверенно и спокойно в течение всего периода беременности.

СОВЕТ №4

Поддерживайте здоровый образ жизни. Правильное питание, умеренные физические нагрузки и отказ от вредных привычек помогут улучшить общее состояние здоровья и снизить риск осложнений во время беременности. Обсудите с врачом, какие изменения в образе жизни будут наиболее полезны для вас.